Estenosis espinal
¿Qué es la estenosis espinal?
Su columna vertebral, o columna vertebral, protegé su médula espinal y le permite pararse y doblarse. Cuando se produce la estenosis espinal, la columna vertebral se estrecha, lo que hace que los movimientos cotidianos sean dolorosos. La estenosis espinal (o estrechamiento) es una afección común que ocurre cuando el pequeño canal espinal, que contiene las raíces nerviosas y la médula espinal, se comprime. Este estrechamiento puede causar una sensación de "pellizco" de la médula espinal y/o las raíces nerviosas que provoca dolor, malestar, calambres, debilidad o entumecimiento y, en el peor de los casos, puede afectar el funcionamiento de la vejiga y los intestinos.
La estenosis espinal o estenosis espinal lumbar no ocurre de inmediato, sino con el tiempo. Su columna vertebral, o columna vertebral, protegé su médula espinal y le permite pararse y doblarse.
¿Qué causa la estenosis espinal?
Envejecimiento : desgaste general y a medida que los huesos comienzan a debilitarse y adelgazarse en la edad avanzada, nos volvemos susceptibles.
Cirugía : el tejido alrededor del área puede hincharse después de la cirugía de columna. Cuando esto sucede, puede presionar la médula espinal o causar presión sobre las terminaciones nerviosas.
Discos herniados : hay discos blandos entre las vértebras de la columna vertebral que actúan como amortiguación, absorben los golpes y ayudan a prevenir lesiones en la espalda.
Trauma: los accidentes traumáticos en los que se lesiona la columna vertebral pueden provocar un dolor prolongado.
Enfermedad de Paget : es una enfermedad ósea que hace que los pacientes generen hueso nuevo más rápidamente que la tasa promedio. Debido a que el proceso se genera más rápido de lo normal, el hueso creado puede ser blando y débil, propenso a fracturas, deformado o doloroso.
Tumores : otra causa potencial de estenosis espinal son los tumores, incluso si no tiene cáncer.
Osteoartritis : muchos adultos mayores sufren de osteoartritis, que también puede causar estenosis espinal. Con la osteoartritis, se pueden formar espolones óseos debido al daño causado por el desgaste a lo largo de su vida.
Escoliosis: una afección que hace que la columna vertebral se curve en lugar de estar recta. Su forma anormal puede hacer que el canal espinal se estreche, ejerciendo presión sobre los nervios.
Engrosamiento de ligamentos : a medida que envejece, los ligamentos del cuerpo pueden engrosarse y volverse menos saludables e incapaces de proteger adecuadamente la columna vertebral.
¿Cuáles son los síntomas de la estenosis espinal?
En el cuello (columna cervical)
- Entumecimiento u hormigueo en una mano, brazo, pie o pierna
- Debilidad en una mano, brazo, pie o pierna
- Problemas para caminar y mantener el equilibrio
- Dolor de cuello
- En casos graves, disfunción intestinal o vesical (urgencia urinaria e incontinencia)
En la parte baja de la espalda (columna lumbar)
- Entumecimiento u hormigueo en un pie o pierna
- Debilidad en un pie o una pierna
- Dolor o calambres en una o ambas piernas cuando está de pie durante largos períodos de tiempo o cuando camina, lo que generalmente se alivia cuando se inclina hacia adelante o se sienta
- Dolor de espalda
¿Cómo se diagnostica la estenosis espinal?
- Radiografías
- Imágenes por resonancia magnética (IRM)
- TC o mielograma por TC
¿Cómo se trata la estenosis espinal?
Analgésicos: los analgésicos como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), el naproxeno (Aleve, otros) y el paracetamol (Tylenol, otros) se pueden usar temporalmente para aliviar la incomodidad de la estenosis espinal. Por lo general, se recomiendan solo por un corto tiempo, ya que hay poca evidencia de beneficio del uso a largo plazo.
Antidepresivos : para ayudar a aliviar el dolor crónico.
Medicamentos anticonvulsivos : se usan para reducir el dolor causado por los nervios dañados.
Opioides : también se pueden considerar con precaución para el tratamiento a largo plazo, pero conllevan el riesgo de efectos secundarios graves, incluida la creación de hábito.
Fisioterapia : un fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios que pueden ayudarlo a desarrollar su fuerza y resistencia, mantener la flexibilidad y estabilidad de su columna vertebral y mejorar su equilibrio.
Inyecciones de esteroides
Procedimiento de descompresión : con este procedimiento, se utilizan instrumentos similares a agujas para extirpar una parte de un ligamento engrosado en la parte posterior de la columna vertebral para aumentar el espacio del canal espinal y eliminar el pinzamiento de la raíz nerviosa.
Cirugía : se puede considerar la cirugía si otros tratamientos no han ayudado o si está discapacitado por sus síntomas. Los objetivos de la cirugía incluyen aliviar la presión sobre la médula espinal o las raíces nerviosas creando más espacio dentro del canal espinal. La cirugía para descomprimir el área de la estenosis es la forma más definitiva de tratar de resolver los síntomas de la estenosis espinal.
Laminectomía lumbar
Laminectomía cervical
Laminotomía
Laminoplastia
La medicina integrativa y las terapias alternativas se pueden usar con tratamientos convencionales para ayudarlo a sobrellevar el dolor de la estenosis espinal. Los ejemplos incluyen:
- Terapia de masaje
- Tratamiento quiropráctico
- Acupuntura
Hable con su médico si está interesado en estas opciones de tratamiento.